对于开展航空医疗救援的通航企业,建议国家提高补贴并在企业经营和飞机引进等方面给予一定的税费减免。只有多管齐下降低救援费用,才能让航空医疗救援不再烙印上“土豪”的符号,真正走入寻常百姓家。
我国航空医疗救援起步较晚,2002年1月,武汉120急救中心才进行了国内第一次直升机商业救护。目前,尽管厦门、北京等地都挂牌成立了空中救援中心,但是管理松散,难以形成有实效的救援力量。因此,目前航空医疗救援事实上还是依靠于政府和军队的力量,其发展的滞后,难以满足社会的需求。那么,航空医疗救援应如何走入寻常百姓家呢?笔者认为需要从以下几个方面做起:
建立航空医疗救援体系
要在总揽全局的基础上科学建立航空救援体系,既要考虑现实情况,又要考虑未来发展,有步骤、有目标地进行统筹规划,分期建设,稳步推进,不断完善。具体地说,就是要优化资源,集合现有可利用的航空医疗救援力量,包括运输航空企业、通航企业、军队、民间组织、医院等,并针对国情进行有效的布局和利用。比如,运输航空企业负责大量的物资和伤病员转运;军方负责灾区的组织救援;通航企业、警航等多个单位共同负责少量物资和轻伤病员,以及城市、乡村的医疗救援。
加强专业人才培养
航空救援是资金、技术、人才密集型产业,中国要发展航空医疗救援,就必须解决专业人才短缺的问题。
人才短缺体现在两方面:一方面是由于航空器内部空间狭小,并且仪器的摆放、电子系统、通信系统以及病人的生理生化指标等方面都与在地面上不同,因此需要对医护人员进行相应的专项培训;另一方面是由于航空类人才紧缺,尤其是飞行员。飞行航校的飞行学员都有着自己的成长周期,因此短时间内国内航校供求失衡的现状很难改变。另外,目前国内通航飞行员良莠不齐,管理也不如运输航空严格。因此,国内通航飞行员急需加强相关科目的实操演练以及模拟机训练。
加快通航机场建设
如今,有多少医院有自己的直升机停机坪?有多少城市设施,如体育场、操场、广场等可以作为临时起降点向航空医疗救援开放?即使出动直升机进行救援,也常常面临着无处可降或者由于起降点过远需要二次转运的问题。
资料显示,截至2011年底,我国的通用航空机场及临时起降点只有286个。因此,要发展航空医疗救援,政府必须着眼于加快小型通航机场以及临时起降点的建设。符合要求的学校操场、广场、体育场所向航空医疗救援免费开放,所有三甲医院应配备不少于2个直升机坪,鼓励五星级酒店、度假村、高尔夫球会所等单位修建直升机坪,同时对通航企业修建通航机场或临时起降点进行补贴。
加大财政补贴力度
由于产业环境的不成熟和不完善,目前航空医疗救援的收费十分高昂,几万元的支出让一般民众难以负担以致望而却步。过去也曾发生过政府的海上救助队到了出事海域进行救助时却遭到渔民反抗的例子。原来渔民因害怕要支付费用而拒绝救援,在得知是免费的才上了飞机。
海上救助队的费用由国家负担,但是开展航空医疗救援的大量通航企业则必须进行商业化运营。为了降低救援费用,目前相关企业也进行了探索,希望利用商业保险的形式来分摊费用,但是推广起来还有难度。第一,保险行业对航空医疗救援领域缺乏认知,持观望态度。第二,民众的接受度以及消费观念有待培养。笔者建议将航空医疗救援纳入特殊医保范畴,在救护车无法快速转运的情况下对于航空医疗救援费用进行一定数额的报销。
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